발목 통증의 종류 및 원인

발목 통증은 발목 주변 조직의 손상, 인대 부상, 긴장으로 인한 부상 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 발목 통증의 종류와 증상, 치료 방법은 다음과 같은 것들이 있습니다.

족저근막염

아침에 일어나서 첫걸음을 내디딜 때 발뒤꿈치 안쪽 전방에 통증이 느껴집니다. 마찬가지로 오랫동안 의자에 걸터앉은 후 걷기 시작할 때에도 발뒤꿈치가 아픕니다. 참고 걷다 보면 통증이 서서히 누그러질 수 있습니다. 저녁이 되어 걷는 양이 늘어나게 되면 다시 통증이 강해지기 시작합니다. 비슷한 증상이 스포츠 활동 시에도 나타납니다. 달리기 시작 시 통증을 느끼고 운동을 계속하는 동안 서서히 누그러지고 장거리를 달리면 다시 통증이 강해집니다. 통증의 원인은 발바닥에 있어 발의 세로 아치를 유지하고 있으며, 그 뼈의 부착 부위에는 강한 견인력(당기는 힘)과 함께 착지 시 하중에 의한 충격(압박력)이 모두 가해집니다. 장시간 서서 일하거나 보행, 신발 부적합, 스포츠(러닝이나 점프 등)에 의해 과도한 부하가 걸립니다. 중년기 여성이라면 근력 저하나 체중 증가도 부하를 크게 합니다. 부하가 반복적으로 걸리는 것으로 족저근막 부착부에 스트레스가 집중되어 미세 외상(작은 상처)이나 변성이 일어나 통증이 생깁니다. 초기에는 족저근막 부착부에 미세 외상이 나타납니다. 진행에 따라 석회화·골화라는 변화를 볼 수 있게 되어 엑스레이에서 골극이라고 불리는 뼈 가시가 보이기도 합니다. 치료 방법은 소염진통제인 내복이나 외용약(찜질이나 바르는 약)을 사용하기도 하고, 아킬레스건과 족저근막 스트레칭, 발 뒤꿈치 통증 부위에 충격 흡수재를 사용, 가장 아픈 부위에 부분적으로 패인 신발 안창을 이용합니다. 위의 치료법을 조합하면서 실시합니다. 족저근막염 보조기를 적당히 구멍을 낸 것을 이용하면 오히려 아플 수도 있습니다. 정형외과 의원·병원에서 자기 다리에 맞게 틀을 잡아 주고 가장 아픈 부위를 잘 조사해 만드는 것이 중요합니다.

무지외반증

무지외반증은 발의 내측면이 바깥쪽으로 돌아가서 발바닥이 바깥쪽으로 향하는 증상입니다. 발바닥을 지탱하는 이미지 대각선 근육 기능의 약화로 인하여, 발삼두근과 족삼두근의 기능상 약화로 인하여 발생할 수도 있습니다. 무지 외반증은 걷기, 뛰기, 스포츠 등의 활동 중에 속도를 유지하지 못하고 걷기나 뛰기 속도가 느려지는 것으로 나타나며, 무지외반증 증상으로는 발바닥 내측 면의 손상, 이나 전거 보행 증상 등이 있습니다. 발바닥이 바깥쪽으로 행함에 따라 발목, 무릎, 엉덩이 등에 통증을 유발할 수도 있습니다. 치료 방법은 무지외반증 변경 교정 훈련, 범위 기능 및 자세 교정, 적절한 근력 훈련, 등이 있습니다. 증상이 심할 경우 수술이 필요할 수 있으며, 전문가와 함께 개인의 증상에 따라 맞춤형 치료 계획을 수립하는 것이 좋습니다.